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sexta-feira, 25 de janeiro de 2013

O que e BPAP

O que é BIPAP?













BI-level Positive Airway Pressure ou BIPAP (pressão positiva em vias aéreas a dois níveis) é um compressor que infla as vias aéreas superiores de modo a minimizar hipopneia ou apneia do sono. Tem dois níveis de pressão, sendo um para a inspiração e outro para a expiração.[1][2]
É indicado para pressões relativamente altas, onde um único nível de pressão será incômodo para a expiração. O controle entre um estado e outro é feito por um microprocessador interno, que regula para a rotação adequada, dentro de parâmetros pré-estabelecidos como altitude, rotação da ventoinha e pressão (cm) de água.
Existem vários fabricantes, sendo uma das precursoras a Respironics.

Referências

  1.  Philips. Produto da Philips. Página visitada em 23 de novembro de 2012.
  2.  Vários aparelhos. Página visitada em 23 de novembro de 2012.



Pressão aérea positiva em dois níveis

Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre
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Pressão das vias aéreas Bilevel positivo (BPAP) é uma evolução do sistema de  pressão contínua nas vias aéreas  modo (CPAP) usado durante a ventilação não invasiva.

 Ele oferece uma pressão de vias aéreas pré positiva inspiratória (IPAP) e a pressão expiratória (EPAP).

BPAP pode ser descrito como um sistema de pressão positiva contínua das vias aéreas com um tempo de mudança-ciclo ou fluxo ciclado do nível de CPAP aplicada.

 [1] CPAP, BPAP e outros modos de ventilação não invasivas têm sido desenvolvidos por serem ferramentas de gestão eficazes para a insuficiência respiratória cronica e doença pulmonar obstrutiva aguda.

 [2] Outro termo para pressão positiva em dois níveis; o termo se tornando cada vez mais adotado pela comunidade médica; é não-invasiva com pressão positiva (VNIPP) ou ventilação não-invasiva (VNI). [ 3]


A pressão da via aérea positiva bifásica é utilizada quando além da pressão positiva nas vias aéreas é necessária a adição de suporte de pressão.

Situações comuns onde a pressão positiva nas vias aéreas é indicada são aquelas onde respirar é difícil. Estas incluem pneumonia, doença pulmonar obstrutiva cronica, asma e estado asmático. [4] [5]


Muitas vezes BPAP é incorretamente referido como "BiPAP". BiPAP ® é o nome de um ventilador portátil fabricado pela Respironics Corporation e é apenas um dos muitos ventiladores que podem entregar BPAP.

Definições e medidas

IPAP - esta é a pressão aplicada durante a paciente em respirações disparadas.
EPAP - esta é a pressão aplicada no paciente entre respirações disparadas. Ela poderia também ser considerada uma pressão positiva contínua.
FiO2 - A fracção de percentagem de O2 que está a ser adicionada ao ar fornecido.
VF - em muitas máquinas uma taxa respiratória é definida como uma garantia para explosões intermitentes de IPAP.

 História

O sistema de respiração de função Bifásica / dois níveis como um modo de ventilação foi apresentado pela primeira vez em 1988 pelo professor Benzer de Innsbruck e seu grupo.

 Sua teoria consistia em alternar os níveis de PEEP. [6]

Esta foi a primeira vez que o BIPAP como sigla foi usada e foi seguida em 1989, com a publicação de uma nova abordagem para a técnica ventilatória [7] por Baum & Benzer que também foi o primeiro ano completo de introdução comercial de "Airway Pressure Bifásico positiva" como um modo integrado de ventilação no ventilador Evita.

Este conceito foi introduzido como um complemento positivo para a substituição da ventilação mecânica.

Referências

^ C. Hormann, M. Baum, C. Putensen, NJ Mutz & H. Benzer (Janeiro de 1994). "A pressão das vias aéreas positiva bifásica (BIPAP) - um novo modo de suporte ventilatório". European Journal of Anaesthesiology 11 (1): 37-42. PMID 8143712.
^ M. A. Levitt (Novembro de 2001). "Um estudo prospectivo e randomizado de BiPAP na insuficiência cardíaca congestiva aguda grave". American Journal of Emergency Medicine 21 (4): 363-369. PMID 11728761.
^ Guy W Soo Hoo, MD, MPH Professor Clínico de Medicina da Universidade da Califórnia, em Los Angeles, David Geffen School of Medicine, Diretor, unidade de terapia intensiva, Seção Cuidados pulmonar e Crítica, West Los Angeles Centro de Saúde, Veterano Assuntos Greater Los Angeles Healthcare System; Oleh Wasyl Hnatiuk, MD, Francisco Talavera, PharmD, PhD (6 de junho de 2011). "Ventilação não invasiva". Arquivado do original em 2010-06-07. http://emedicine.medscape.com/article/304235-overview. Retirado 07 de junho de 2012.
^ Williams AM, Abramo TJ, Shah MV, Miller RA, Burney-Jones C, et al Rooks S. (2011). "Segurança e clínicos de utilização BiPAP em crianças 20 kg ou menos por exacerbações de asma.". Intensive Care Med 37 (8): 1338-1343. doi: 10.1007/s00134-011-2238-9. PMID 21567114.
^ Beers SL, Abramo TJ, Bracken A, Wiebe RA (2007). "Airway pressure Bilevel positivo no tratamento do estado asmático em pediatria.". Am J Emerg Med 25 (1): 6-9. doi: 10.1016/j.ajem.2006.07.001. PMID 17157675.
^ Benzer H (1988) suporte ventilatório por mudanças intermitentes dos níveis de PEEP. 4 Congresso Europeu de Medicina Intensiva. Baveno-Stresa
^ Baum M, Benzer H, Putensen CH, Koller W. & G Putz (1989) - eine neue Form der augmentierenden Beatmung. Anestesista 38:452-458

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